Archives de catégorie : Chercheurs et projets

RECHERCHE paramédicaux co-investigateurs

Chercheurs et projets, L'actualité du réseau, Recherche co-investigateurs
Pour quelle étude?

Le projet porte sur l’évaluation d’un programme de prévention des complications de la corticothérapie au long cours dirigé par l’infirmière : l’étude COCORTICO

Investigateur COORDONNATEUR

Solen NICOL, Infirmière, Centre d’investigation clinique, CHU de Brest

Investigateur associe

Dewi GUELLEC, Rhumatologue Service de rhumatologie, CHU de Brest

méthodologie
  •  L’objectif est de déterminer la capacité d’un programme de prévention à réduire la charge d’évènements indésirables attribuables à la corticothérapie , chez les patients débutant une corticothérapie au long cours , en la comparant à la prise en charge habituelle.
  • La population concerne les patients âgés de 18 ans ou plus, vus en consultation, en hospitalisation de jour ou en hospitalisation continue, pour lesquels il a été porté une indication à débuter une corticothérapie au long cours avec une posologie cumulée prévisionnelle supérieure à 2000 mg, en dehors des indications liées à des affections tumorales malignes et du contexte d’insuffisance rénale chronique (clairance de la créatinine < 30 ml/min)
  • Le design est multicentrique, randomisé, prospectif, interventionnel à risques et contraintes minime (RIPH2). L’e étude prospective, ouverte, de supériorité, d’une durée de 12 mois pour chaque participant, comparant un programme de prévention des complications de la corticothérapie au long cours dirigé par l’infirmière à la prise en charge habituelle. Il s’agit d’une étude PROBE (Prospective Randomized Open trial with a Blind Evaluation), pour laquelle le critère de jugement principal sera évalué par un médecin en aveugle du groupe d’appartenance du participant.
  • Le rationnel met en évidence un nombre important de patients bénéficiant d’une corticothérapie au long cours n’ayant pas reçu l’ensemble des informations recommandées et ne bénéficiant pas d’une stratégie optimale de prévention.
Co-investigation 

Médecine interne, Dermatologie, Pneumologie, Hépato-Gastro-Entérologie, Rhumatologie

Co-investigateurs : S’agissant d’une étude de catégorie 2, il est proposé que les infirmières diplômées spécifiquement formées au programme de prévention des complications de la corticothérapie au long cours, formées aux BPC soient co-investigateur du projet et recueillent le consentement des patients. En effet, elles effectueront les différents entretiens et formations auprès du patient sous la responsabilité de l’investigateur principal du centre tel que réalisé dans le cadre de leurs exercices professionnels habituels.

Unités : L’ensemble des médecins de chaque établissement exerçant une spécialité concernée par la prescription de corticothérapie de longue durée et correspondant aux critères de sélection de l’étude seront informés sur la possibilité de proposer à leurs patients une participation au protocole, par l’intermédiaire de réunions d’informations organisées dans les services concernés. Les spécialités concernées sont principalement la médecine interne, la dermatologie, la pneumologie, l’hépato-gastro-entérologie et la rhumatologie.

PERIMETRE GEOGRAPHIQUE

Ouvert aux établissements du Grand Ouest

Calendrier

Accord de principe souhaité avant fin mai 2023

En savoir plus

Contactez : Solen NICOL, Infirmière, Centre d’investigation clinique, CHRU de Brest, site Cavale Blanche, 02 98 14 50 15, solen.nicol@chu-brest.fr

RECHERCHE paramédicaux co-investigateurs

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Pour quelle étude?

Le projet porte sur l’utilisation d’un Accroche Porte avant la réalisation d’un Acte transfusionnel pour Lutter contre les Interruptions de tâches Externe (APATITE).

Investigateur principal

Franck RIBOUCHON, Directeur des Soins, CH Le Mans

méthodologie
  •  L’objectif est d’évaluer l’impact de la présence d’un accroche porte (sur la poignée extérieure de la porte de la chambre où est effectuée la transfusion) accompagnée d’une sensibilisation et d’une information aux IT des professionnels sur les interruptions de tâche des infirmiers(ères) lors de la réalisation d’un acte transfusionnel.
  • La population concerne les infirmiers(ères) des unités d’HC cibles (Hématologie – Orthopédie  – Médecine gériatrique). Il faudra 30 actes transfusionnels avant la mise en place de l’accroche porte et 30 actes après la mise en place de l’accroche porte.   
  • Le design est multicentrique, prospectif, observationnel.
  • Le rationnel met en évidence un manque de données sur l’utilisation d’un accroche porte dans la lutte contre les interruptions de tâche en matière de sécurité transfusionnelle.
Co-investigation 

Services : Hématologie – Orthopédie  – Médecine gériatrique

Calendrier

Accord de principe souhaité avant fin mai 2023

En savoir plus

Contactez : Emmanuelle LECOMPTE, cadre de santé à la Direction des soins du CH Le Mans : 02.43.43.43.68

RECHERCHE Infirmiers associés

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Pour quelle étude?

DysNurse : Prise en charge infirmière multifacette de la dyspnée chez les patients intubés en Réanimation.

L’investigatrice principale est Aude Pileyre, Infirmière Cadre de Santé à la Pitié-Salpêtrière.

C’est une étude promue par l’AP-HP

Les objectifs

L’objectif principal du projet est de comparer l’impact d’une prise en charge infirmière multifacette de la dyspnée chez les patients intubés vs. une prise en charge « usuelle ». Le critère de jugement sera le contrôle de la dyspnée au cours des 24 heures suivant l’inclusion.

Qui?

Les sujets cibles de cette étude sont les patients intubés de Réanimation

Comment

Il s’agit d’un essai randomisé en clusters.Les centres participants seront randomisés. Certains centres appliqueront l’intervention multifacette de contrôle de la dyspnée et d’autres non. Au moins 20 centres investigateurs sont attendus en France. Tous les services de réanimations du Grand-Ouest sont les bienvenus.

En savoir plus

Résumé du rationnel de l’étude :

35 à 50 % des patients intubés présentent une dyspnée, qui est en générale sévère (en médiane, 5 sur une échelle de zéro à 10). Outre la souffrance immédiate qu’elle entraine (peur de mourir, anxiété…), la dyspnée est associée à une augmentation de la prévalence du syndrome de stress post traumatique à 3 mois. Alors que la douleur est l’objet d’une préoccupation importante chez les soignants, tel n’est pas le cas de la dyspnée. Or, il existe de multiples moyens de contrôles les dyspnée. Certains de ces moyens relèvent du rôle propre infirmier. 

Pour en savoir plus, contacter soit Laurent Poiroux, co-coordonnateur du réseau Recherches et Innovation Paramédicales du GIRCI-GO (lapoiroux@chu-angers.fr) soit le Pr Alexandre Demoule (alexandre.demoule@aphp.fr)

Calendrier

Accord de principe souhaité avant le 05 octobre 2022.

RECHERCHE Infirmiers associés

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Pour quelle étude?

PROPOSE : Prise en charge des veinites avec utilisation de traitements à visée symptomatique.

Une étude promue par le CHU de Tours

Les objectifs

L’objectif principal du projet est de comparer l’évolution de la douleur provoquée par une veinite non compliquée avec l’application d’une crème à base de lidocaïne (Osmogel®) ou un pansement alcoolisé à 70°.

Il s’agit d’un essai randomisé (ratio 1:1:1), multicentrique en ouvert

Qui?

L’étude s’adresse aux patients âgés de 18 ans ou plus présentant une veinite non compliquée sur cathéter veineux périphérique. 

Comment

Les patients seront randomisés et alloués à deux groupes traitements ((pansement alcoolisé à 70° ou crème à base de lidocaîne (Osmogel®)) ou un groupe contrôle (crème émolliente).

En savoir plus

Télécharger le résumé de l’étude :

synopsis-PROPOSETélécharger

Contactez BROUILLET GUILLAUME G.BROUILLET@chu-tours.fr

BROUILLET Guillaume

Infirmier de Recherche Clinique

Service de Médecine interne et maladies infectieuses

C.H.R.U. Bretonneau, 37044 TOURS CEDEX 9

Téléphone: 02 47 47 90 62

Calendrier

Accord de principe souhaité avant le 05 octobre 2022.

La date est dépassée? N’hésitez pas à appeler Guillaume Brouillet pour discuter de son projet, des partenariats sont toujours possibles.

Le GT des diététiciens du GO lance son enquête de recueil des pratiques

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Le réseau « Recherches et Innovations Paramédicales » du GIRCI Grand-Ouest accompagne depuis février 2019 un groupe de travail collaboratif composé de diététiciens nutritionnistes de l’inter-région investis dans la recherche.

Le groupe de travail lance aujourd’hui son enquête sur le recueil des pratiques nutritionnelles en UNV ou service de neurologie français.

Répondre à l’enquête

A qui s’adresse l’enquête?

Cette enquête s’adresse aux médecins exerçant en UNV ou service de neurologie sur l’ensemble du territoire français.

Comment répondre?

Suivez le lien

Composée de 9 questions, cette enquête ne vous demandera pas plus de 2 minutes.

Elle est ouverte jusqu’au 30 septembre 2022.

Contexte et Objectif de l’enquête

Ce travail s’inscrit dans un continuum de recherche sur le thème de l’Impact d’un protocole d’alimentation précoce chez les patients victimes d’un AVC aigu.

Retrouvez les dernières actualité du projet ici

Projet Collaboratif des diététiciens du Grand-Ouest

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Le réseau « Recherches et Innovations Paramédicales » du GIRCI Grand-Ouest accompagne depuis février 2019 un projet de recherche collaboratif avec des diététiciens nutritionnistes de l’inter-région.

Les professionnels travaillent sur l’écriture d’un projet de recherche sur le thème de l’Impact d’un protocole d’alimentation précoce chez les patients victimes d’un AVC aigu.

Les dernieres actu du projet
  • 1er prix de la catégorie « partages d’expériences » aux 60e Journées d’Etudes francophones des Diététiciens remporté par Angélique Camion, CHU d’Angers, pour son poster autour de la génèse du projet collaboratif AVCnut2.
  • Le projet, soutenu par 8 diéticiens/nnes du Grand-Ouest, a été déposé au PHRIP 2022. Vous êtes 20 établissements à nous avoir faire confiance sur ce projet en vous proposant comme co-investigateurs. Nous vous remercions de ce soutien.
  • Une étude ancillaire sur la proportion de patients ne couvrant pas leurs besoins nutritionnels à J5 de leur AVC, portée par Magali Cénier du CHU d’Angers, a été lauréat de l’appel d’offre GIRCI RPM2021
  • Elie Guyau, du CHD de Vendée, porte l’étude de recueil des pratiques courantes associée au projet collaboratif.
  • Estelle Gesmier, du CHU de Rennes, a présenté le projet collaboratif, lors de la Journée Scientifique Soignantes de Rennes en avril 2022. Elle vous présente le projet en 180s :
Un projet collaboratif, c’est quoi ?

Un projet de recherche collaboratif est composé d’un consortium d’au moins deux entités dans l’objectif de travailler sur une thématique de recherche. Dans le cas de ce projet, les entités seront des professionnels paramédicaux diététiciens.
Les professionnels deviennent des partenaires et se regroupent en un consortium, sous l’impulsion d’un porteur, dans le but de développer ensemble les thématiques soulevées en y apportant chacun sa contribution à hauteur de ses compétences et de ses moyens.

Un projet collaboratif permet à son porteur et aux partenaires de s’associer pour :

  • Mutualiser les compétences et les outils pour co-écrire un projet de recherche multicentrique
  • Fédérer les équipes de diététique de l’inter-région autour d’un projet
  • Se former à la recherche en soins
Qui sont les acteurs du projet?

Ce projet a été initié par Emilie Gislier, animatrice du réseau Recherches et Innovations Paramédicales, en février 2019.

Aujourd’hui, le réseau « Recherches et Innovations Paramédicales » accompagne le projet porté par 9 diététiciens nutritionnistes des CHU d’Angers, Nantes, Rennes, et le CHD Vendée.

Elie Guyau et Stéphanie Martin représentent le CHD de Vendée ; Angélique Campion et Magali Cénier représentent le CHU d’Angers, Nadège Grasset, Caroline Guillotin, et Soazig Lerhun représentent le CHU de Nantes ; Estelle Gesmier et Marceline Hervoche représentent le CHU de Rennes.

Ce projet associe aussi des professionnels de neurologie et des orthophonistes qui apportent une expertise ponctuelle.

Comment la question de recherche a-t-elle été choisie ?

La thématique du projet a été définie à l’issue d’un sondage auprès de partenaires diététiciens nutritionnistes du Grand-Ouest en avril 2019. La question de recherche a ensuite été affinée au cours des réunions de travail.

Quel est l’objectif de ce travail?
  • Produire de nouvelles connaissances sur la thématique au service de tous les soignants
  • Créer un réseau de soignants (diététiciens) sur l’inter-région Grand-Ouest
  • Initier des professionnels paramédicaux à la recherche
  • Faire collaborer les établissements du Grand-Ouest sur une thématique commune avec un projet collaboratif de grande envergure (20 intentions de co-investigations)
Quels sont les premiers résultats?

Projets

  • Une lettre d’intention acceptée à l’appel d’offre PHRIP 2021/2022 ; projet complet déposé en mars 2022
  • Une étude ancillaire sur la proportion de patients ne couvrant pas leurs besoins nutritionnels à J5 de leur AVC, portée par Magali Cénier du CHU d’Angers lauréat de l’appel d’offre GIRCI RPM2021
  • Une autre étude ancillaire sur le recueil de pratiques en cours d’écriture.

Valorisation

  • Présentation d’une lecture critique d’article sur la thématique lors d’un webinaire Jeudi de la Recherche Paramédicale
  • Présentation du projet par Estelle Gesmier à Rennes lors d’une réunion des cadres de santé du pôle « Abdomen et Métabolisme » du CHU de Rennes
  • Présentation en 180s du projet, lors de la Journée Scientifique Soignantes de Rennes en avril 2022, par Estelle Gesmier, du CHU de Rennes.
  • 1er prix de la catégorie « partages d’expériences » aux 60e Journées d’Etudes francophones des Diététiciens remporté par Angélique Camion, CHU d’Angers, pour son poster autour de la génèse du projet collaboratif AVCnut2.

Formation

Les professionnels du groupe de travail ont eu accès aux formations suivantes :

  • Lecture critique d’article, sources documentaire (Medline/Pubmed, Cochrane, Google scholar), typologie d’études – mai 2019
  • Archivage des résultats (Pubmed), gestion de la bibliographie (Zotero) – juillet 2019
  • Accès extranet et partage de bibliographie (Zotero) – septembre 2019
  • Structuration du protocole de recherche – octobre 2019
  • Recherche de données cliniques (Clinicaltrials.gov) – novembre 2019
  • Présentation d’une trame de Lettre d’Intention – février 2020
  • Le budget de l’étude – nov 2020
  • Grands principes de l’étude médico-économique – mars 2021
renseignements complementaires

Consultez les autres pages relatives à ce projets :

Pour toute autres questions : emilie.gislier@chu-angers.fr – 02.41.35.64.06 / 06.65.81.14.22

Pré-sélection PHRIP : le Grand-Ouest se place en leader

Projets de recherche, , , , , , ,

La liste des projets de recherche présélectionnés à l’édition 2021 de l’ AAP DGOS pour la recherche infirmière et paramédicale PHRIP est accessible sur

 https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/xlsx/phrip_21_resultatsselection_v0-1_20211224_mel.xlsx

🗓 Les dossiers complets sont à déposer sur Innovarc-3 avant le 1er mars 2022, 23h.

Résultats Grand-Ouest

👏🏻 Bravo aux porteurs de projets paramédicaux du GIRCI_Grand_Ouest qui remportent 14 lettres d’intention pré-sélectionnées sur 55 acceptées par la DGOS en France. Le Grand-Ouest se place en leader sur le nombre de LI pré-sélectionnée au PHRIP.

JFRS 2019-2021

Projets de recherche, , , , ,

Racontez-nous les évènements marquants de la recherche paramédicale entre les JFRS 2019 et 2021

Notre objectif

Nous souhaiterions présenter les faits qui ont marqués la recherche en soins et les chercheurs paramédicaux depuis 2019, soit entre la 5e et la 6e édition des JFRS.

Nous avons besoin de votre aide pour recenser ces évènements.

  • Soutenance de thèses
  • Soutenance d’HDR
  • Post-doc
  • Qualifications CNU
  • Publications internationales
  • Nomination MCF et Professeur
  • …

Cette liste n’est pas exhaustive, partagez vos informations ci-dessous pour que nous puissions vous présenter une synthèse et démontrer, par l’exemple, la dynamique de la recherche paramédicale. Les photos sont bienvenues!

Participer pour temoigner de la dynamique de La recherche paramédicale

Envoyez votre participation à jfrs@chu-angers.fr

Presentation des resultats

Mme Monique ROTHAN-TONDEUR  présentera les résultats de cette revue d’actualité

le vendredi 26 novembre lors de la session de clôture des JFRS 2021!

Enquête sur les stratégies d’accompagnement et de promotion à la recherche paramédicale

Projets de recherche, ,

Une enquête sur les stratégies d’accompagnement et de promotion à la recherche paramédicale est menée sur les établissements de santé du GIRCI Grand Ouest dans le cadre de travaux de recherche du réseau Recherches et Innovations Paramédicales Grand Ouest.

Notre objectif?

Cette enquête vise à recenser les modalités d’accompagnement et d’identifier dans un deuxième temps les leviers envisageables en cas de freins.

Participer pour améliorer l’accompagnement et la promotion de La recherche paramédicale

Nous avons besoin de votre aide pour recenser les modalités d’accompagnement et de promotion de la recherche paramédicale existants.

Partagez nous votre expertise et expérience sur le sondage suivant :

Accédez au sondage

Ce sondage se compose de 7 questions relatives à la thématiques et quelques questions sur votre environnement de travail. Il nécessite, en moyenne, 15 minutes.

Participez avant le 12 octobre 2021.

La suite? Que ferons nous de ces données?

Les résultats du sondage nous permettrons, nous l’espérons, une cartographie des différentes modalités qui sont adoptées pour accompagner et promouvoir la recherche paramédicale, les défis rencontrés et les bénéfices atteints.

De nouvelles idées

Vous avez rempli le questionnaire mais vous avez de nouvelles idées à soumettre?

Tout d’abord, mille MERCI pour votre participation!

Munissez vous de votre identifiant unique (que vous avez reçu à l’enregistrement du questionnaire) puis cliquez sur le lien suivant pour modifier vos réponses.

Modifier ou Ajouter des réponses
Résultats en Exclusivite

Pensez à renseignez vos coordonnées en fin de sondage, nous vous enverrons les résultats de notre enquête en exclusivité!!

RECHERCHE Infirmiers paramédicaux associés

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Pour quelle étude?

TANDOORI : Impact de la fréquence de changement des lignes de perfusion sur les infections liées aux cathéters veineux centraux en réanimation – Essai randomisé contrôlé

Une étude promue par le CHU d’Angers

Les objectifs

L’étude de Rickard (Rickard et al., 2021) récemment publiée dans The Lancet montre qu’un changement systématique des lignes de perfusion des cathéters veineux centraux à 7 jours était équivalent à un changement à 4 jours en termes de prévention des infections. Cependant, même si des patients de réanimation ont été inclus dans cette étude, aucune donnée spécifique n’a été rapportée sur cette population. Il semble ainsi légitime de s’interroger sur la validité des résultats récents de Rickard sur une population spécifique de patients de réanimation. C’est ce que propose de faire la présente étude en évaluant l’impact d’une stratégie de fréquence de changement de lignes de perfusion tous les 7 jours versus tous les 4 jours sur le taux de patients présentant une infection liée aux cathéters

Qui?

Tout patient de réanimation porteur d’un cathéter veineux central depuis moins de 72h et dont la durée prévisible de maintien en place est de 7 jours minimum.

Comment

Essai randomisé multicentrique en ouvert en 2 bras parallèles, sur 2 ans.

2313 patients à inclure

La randomisation sera stratifiée en fonction des centres participants et des sites d’insertion des cathéters veineux centraux.

Chaque centre utilisera ses dispositifs médicaux habituels. En fonction du bras de randomisation, le changement des lignes de perfusion devra être réalisé tous les 4 jours (groupe contrôle) ou tous les 7 jours (groupe intervention). Tous les flacons de perfusion, les seringues, les tubulures et les raccords devront alors être changés.

Les solutés lipidiques, les traitements de chimiothérapie, les produits sanguins et les dispositifs de perfusion qui y sont associés devront être changés tous les jours selon les recommandations actuelles.

La perfusion de catécholamines ayant un impact très important sur l’hémodynamique du patient et un changement de tubulure pouvant avoir des conséquences péjoratives pour le patient, ces tubulures seront changées selon les procédures habituelles, la plupart du temps à l’arrêt des traitements.

Les patients seront suivis jusqu’à ce que le cathéter soit retiré ou jusqu’à sa sortie de réanimation. Le recueil des données sera censuré à J28.

En cas de suspicion d’infection sur cathéter, des hémocultures seront prélevées. Les cathéters seront changés si nécessaires. Toutes les données relatives à l’étude seront recueillies quotidiennement sur un eCRF

En savoir plus

Télécharger le résumé de l’étude :

Synopsis-TandooriTélécharger

Contactez Carole Haubertin Carole.Haubertin@chu-angers.fr

Carole HAUBERTIN
Infirmiere – Cadre de Santé
Médecine Intensive Réanimation

Unité 2
CHU d’Angers
Tel fixe : (02 41 3) 5 40 82
Portable: 06 65 80 68 98 ou 44082

Calendrier

Accord de principe souhaité pour mercredi 22 septembre!

La date est dépassée? N’hésitez pas à appeler Carole Haubertin pour discuter de son projet, des partenariats sont toujours possibles.