RECHERCHE Infirmiers associés

Pour quelle étude?

DysNurse : Prise en charge infirmière multifacette de la dyspnée chez les patients intubés en Réanimation.

L’investigatrice principale est Aude Pileyre, Infirmière Cadre de Santé à la Pitié-Salpêtrière.

C’est une étude promue par l’AP-HP

Les objectifs

L’objectif principal du projet est de comparer l’impact d’une prise en charge infirmière multifacette de la dyspnée chez les patients intubés vs. une prise en charge « usuelle ». Le critère de jugement sera le contrôle de la dyspnée au cours des 24 heures suivant l’inclusion.

Qui?

Les sujets cibles de cette étude sont les patients intubés de Réanimation

Comment

Il s’agit d’un essai randomisé en clusters.Les centres participants seront randomisés. Certains centres appliqueront l’intervention multifacette de contrôle de la dyspnée et d’autres non. Au moins 20 centres investigateurs sont attendus en France. Tous les services de réanimations du Grand-Ouest sont les bienvenus.

En savoir plus

Résumé du rationnel de l’étude :

35 à 50 % des patients intubés présentent une dyspnée, qui est en générale sévère (en médiane, 5 sur une échelle de zéro à 10). Outre la souffrance immédiate qu’elle entraine (peur de mourir, anxiété…), la dyspnée est associée à une augmentation de la prévalence du syndrome de stress post traumatique à 3 mois. Alors que la douleur est l’objet d’une préoccupation importante chez les soignants, tel n’est pas le cas de la dyspnée. Or, il existe de multiples moyens de contrôles les dyspnée. Certains de ces moyens relèvent du rôle propre infirmier. 

Pour en savoir plus, contacter soit Laurent Poiroux, co-coordonnateur du réseau Recherches et Innovation Paramédicales du GIRCI-GO (lapoiroux@chu-angers.fr) soit le Pr Alexandre Demoule (alexandre.demoule@aphp.fr)

Calendrier

Accord de principe souhaité avant le 05 octobre 2022.

RECHERCHE Infirmiers associés

Pour quelle étude?

PROPOSE : Prise en charge des veinites avec utilisation de traitements à visée symptomatique.

Une étude promue par le CHU de Tours

Les objectifs

L’objectif principal du projet est de comparer l’évolution de la douleur provoquée par une veinite non compliquée avec l’application d’une crème à base de lidocaïne (Osmogel®) ou un pansement alcoolisé à 70°.

Il s’agit d’un essai randomisé (ratio 1:1:1), multicentrique en ouvert

Qui?

L’étude s’adresse aux patients âgés de 18 ans ou plus présentant une veinite non compliquée sur cathéter veineux périphérique. 

Comment

Les patients seront randomisés et alloués à deux groupes traitements ((pansement alcoolisé à 70° ou crème à base de lidocaîne (Osmogel®)) ou un groupe contrôle (crème émolliente).

En savoir plus

Télécharger le résumé de l’étude :

Contactez BROUILLET GUILLAUME G.BROUILLET@chu-tours.fr

BROUILLET Guillaume

Infirmier de Recherche Clinique

Service de Médecine interne et maladies infectieuses

C.H.R.U. Bretonneau, 37044 TOURS CEDEX 9

Téléphone: 02 47 47 90 62

Calendrier

Accord de principe souhaité avant le 05 octobre 2022.

La date est dépassée? N’hésitez pas à appeler Guillaume Brouillet pour discuter de son projet, des partenariats sont toujours possibles.

RECHERCHE Infirmiers paramédicaux associés

Pour quelle étude?

TANDOORI : Impact de la fréquence de changement des lignes de perfusion sur les infections liées aux cathéters veineux centraux en réanimation – Essai randomisé contrôlé

Une étude promue par le CHU d’Angers

Les objectifs

L’étude de Rickard (Rickard et al., 2021) récemment publiée dans The Lancet montre qu’un changement systématique des lignes de perfusion des cathéters veineux centraux à 7 jours était équivalent à un changement à 4 jours en termes de prévention des infections. Cependant, même si des patients de réanimation ont été inclus dans cette étude, aucune donnée spécifique n’a été rapportée sur cette population. Il semble ainsi légitime de s’interroger sur la validité des résultats récents de Rickard sur une population spécifique de patients de réanimation. C’est ce que propose de faire la présente étude en évaluant l’impact d’une stratégie de fréquence de changement de lignes de perfusion tous les 7 jours versus tous les 4 jours sur le taux de patients présentant une infection liée aux cathéters

Qui?

Tout patient de réanimation porteur d’un cathéter veineux central depuis moins de 72h et dont la durée prévisible de maintien en place est de 7 jours minimum.

Comment

Essai randomisé multicentrique en ouvert en 2 bras parallèles, sur 2 ans.

2313 patients à inclure

La randomisation sera stratifiée en fonction des centres participants et des sites d’insertion des cathéters veineux centraux.

Chaque centre utilisera ses dispositifs médicaux habituels. En fonction du bras de randomisation, le changement des lignes de perfusion devra être réalisé tous les 4 jours (groupe contrôle) ou tous les 7 jours (groupe intervention). Tous les flacons de perfusion, les seringues, les tubulures et les raccords devront alors être changés.

Les solutés lipidiques, les traitements de chimiothérapie, les produits sanguins et les dispositifs de perfusion qui y sont associés devront être changés tous les jours selon les recommandations actuelles.

La perfusion de catécholamines ayant un impact très important sur l’hémodynamique du patient et un changement de tubulure pouvant avoir des conséquences péjoratives pour le patient, ces tubulures seront changées selon les procédures habituelles, la plupart du temps à l’arrêt des traitements.

Les patients seront suivis jusqu’à ce que le cathéter soit retiré ou jusqu’à sa sortie de réanimation. Le recueil des données sera censuré à J28.

En cas de suspicion d’infection sur cathéter, des hémocultures seront prélevées. Les cathéters seront changés si nécessaires. Toutes les données relatives à l’étude seront recueillies quotidiennement sur un eCRF

En savoir plus

Télécharger le résumé de l’étude :

Contactez Carole Haubertin Carole.Haubertin@chu-angers.fr

Carole HAUBERTIN
Infirmiere – Cadre de Santé
Médecine Intensive Réanimation

Unité 2
CHU d’Angers
Tel fixe : (02 41 3) 5 40 82
Portable: 06 65 80 68 98 ou 44082

Calendrier

Accord de principe souhaité pour mercredi 22 septembre!

La date est dépassée? N’hésitez pas à appeler Carole Haubertin pour discuter de son projet, des partenariats sont toujours possibles.

Réseau RARRE

Recherche en Anesthésie Réanimation REnnaise

Thématique du réseau

Créé en 2019, le RARRE, regroupe des médicaux et paramédicaux investis dans la recherche, représentant l’ensemble des domaines et secteurs de l’anesthésie, réanimation et médecine périopératoire au CHU de Rennes.

Lieu de coordination

CHU de Rennes

Coordonnateur / Animateurs

Parmi les membres du groupe, il y a déjà 3 paramédicaux (IADE) dont 2 sont porteuses de projet de l’étude VACARM (PHRIP 2018) qui va bientôt débuter.

Je suis moi-même porteur de projet dans un projet proposé au PHRIP 2020.

Par mon activité recherche, je collabore à et j’accompagne de nombreux projets d’études portés par des paramédicaux au sein du CHU de Rennes.

Mes coordonnées

Ludovic Meuret – IADE recherche au CHU de Rennes – 0612478316 – contact@rarre.bzh

Le site du réseau RARRE

https://www.rarre.bzh

Vanessa ZINZONI

IDE, TEC et coordinatrice de l’étude FIXATUB.

Infirmière diplômée depuis 2005, j’ai travaillé depuis l’obtention de mon diplôme en réanimation. J’ai intégré l’équipe de recherche clinique au sein du service de Médecine Intensive Réanimation du le CHD VENDEE en 2013. En 2014, je suis passée à temps plein en recherche clinique.

Diplôme universitaire : D.U recherche paramédicale d’Angers promotion 2019 Coordinatrice de l’étude FIXATUB (PHRIP2019)

Fiche mise à jour en février 2020

Service

Médecine Intensive-Réanimation

Lieu d’exercice

CHD Vendée, La Roche sur Yon

Thématiques de recherche / de prédilection

Comparaison des fixations de sonde d’intubation

Projets de recherche / Articles scientifiques publiés

  • Projets de recherche en cours

ETUDE FIXATUB : Comparaison de deux méthodes de FIXation des sondes d’inTUBation en réanimation: bandes adhésives élastiques vs cordon dans une gaine protectrice. Une étude contrôlée multicentrique randomisée, en cluster et en crossover.

Financement à l’appel d’offre du PHRIP 2019

Début des inclusions prévue : novembre 2020

Mes Vidéos

Mes coordonnées

Vanessa ZINZONI

CHD VENDEE – Bd Stéphane Moreau

85925 LA ROCHE-SUR-YON Cedex 9

02 51 44 61 61 Poste: 24035

Mail : vanessa.zinzoni@chd-vendee.fr

Formation par simulation et charge mentale des infirmiers de médecine intensive et réanimation

Laurent Poiroux est infirmier, cadre supérieur de santé au CHU d’Angers. Il coordonne la recherche en soin au CHU et le réseau Recherches et Innovations Paramédicales du GIRCI Grand-Ouest.

Laurent a exercé pendant plusieurs années au sein du service de réanimation médicale du CHU d’Angers.

Il a choisi de vous présenter le 5 septembre un article sur le thème de la « formation par simulation et charge mentale des infirmiers de médecine intensive et réanimation ».